NAHAマラソン医療救護について
第32回NAHAマラソンの救急状況は
第32回ＮＡＨＡマラソンは、平均気温が25.9℃、湿度75％、天気はくもり。午前9時のスタート時は曇っていましたが、その後12月の気温では102年ぶりの28度まで上がる天候となり大変な猛暑となりました。コース上では30度を超えたのではないかとも思われます。
このような天候の中、熱中症や、脱水症、けいれん、めまい等、倒れる方が多く発生し、60名を超えるランナーが病院へ搬送、熱中症で22名が入院となりました。5名は集中治療室での治療が必要となり、そのうち1名の方は、残念ながら１カ月後にお亡くなりになりました。
ＮＡＨＡマラソンでは、暑さ対策の取り組みの反省を踏まえ、これまで以上に救護体制の強化を図ってまいりますが、やはり、ランナー１人ひとりの日々の準備や健康チェックもきわめて重要です。自分には関係ないと思うことが事故につながります。自分の身体と向き合って、賢く元気にランニングを楽しみましょう。
第33回大会からの取り組み
- 暑さ指数（WBGT）測定の実施 3カ所
暑さ指数(WBGT)
暑さ指数（WBGT：湿球黒球温度）とは、人間の熱バランスに影響の大きい- 気温
- 湿度
- 輻射熱 ※1 (ふくしゃねつ)
熱中症の危険度を判断する数値として、環境省では平成18年から情報提供しています。
暑さ指数（WBGT)は乾球温度計、湿球温度計、黒球温度計を使って計算されます。
※1 輻射熱とは、地面や建物・体から出る熱で、湿度が高い物からはたくさん出ます。
※2 正確には、これら3つに加え、風（気流）も指標に影響します。運動に関する指針
気温（参考） 暑さ指数（WBGT） 区分 熱中症予防運動指針 35℃以上 31℃以上 運動は原則中止 WBGT31℃以上では、特別の場合以外は運動を中止する。特に子どもの場合は中止すべき。 31～35℃ 28～31℃ 厳重警戒
（激しい運動は中止）WBGT28℃以上では、熱中症の危険性が高いため、激しい運動や持久走など体温が上昇しやすい運動は避ける。
運動する場合には、頻繁に休息をとり水分・塩分の補給を行う。体力の低い人、暑さに慣れていない人は運動中止。28～31℃ 25～28℃ 警戒
（積極的に休息）WBGT25℃以上では、熱中症の危険が増すため、積極的に休息をとり、適宜水分・塩分を補給する。
激しい運動では、30分おきくらいに休息をとる。24～28℃ 21～25℃ 注意
（積極的に水分補給）WBGT21℃以上では、熱中症による死亡事故が発生する可能性がある。
熱中症の兆候に注意し、運動の合間に積極的に水分・塩分を補給する。24℃未満 21℃未満 ほぼ安全
（適宜水分補給）WBGT21℃未満では通常は危険性は小さいが、適宜水分・塩分補給は必要。
市民マラソンなどではこの条件でも熱中症が発生するため注意。（公財）日本体育協会「スポーツ活動中の熱中症予防ガイドブック」（2013）より
WBGT値と気温、相対湿度との関係
(ここで、28℃～31℃は、28℃以上31℃未満の意味)
(日本生気象学会「日常生活における熱中症予防指針」Ver.1 2008.4 から)※危険・厳重警戒などの分類は、日常生活上での基準であって、労働の場における熱中症予防の基準には当てはまらないことに注意が必要です。
NAHAマラソン過年度大会気温湿度(気象庁記録)
2018年 第34回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 晴れ 24.7 72% 24 午前10時現在 晴れ 25.4 70% 24 午前11時現在 くもり 25.9 70% 25 午前12時現在 くもり 26.3 69% 25 午後1時現在 くもり 25.8 71% 25 午後2時現在 晴れ 26.4 70% 25 午後3時現在 くもり 25.9 73% 25 2017年 第33回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 くもり 21.2 85% 22 午前10時現在 くもり 21.9 80% 22 午前11時現在 くもり 22.1 78% 22 午前12時現在 くもり 22.9 74% 23 午後1時現在 あめ 22.7 76% 23 午後2時現在 あめ 21.8 83% 23 午後3時現在 あめ 20.8 90% 23 2016年 第32回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 くもり 23.9 87% 25 午前10時現在 くもり 24.8 82% 25 午前11時現在 くもり 25.7 75% 26 午前12時現在 晴れ 26.6 71% 26 午後1時現在 晴れ 27.4 67% 25 午後2時現在 くもり 26.3 72% 25 午後3時現在 くもり 26.6 72% 26 2015年 第31回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 晴れ 23.9 71% 23 午前10時現在 曇り 25.0 69% 24 午前11時現在 曇り 24.7 72% 24 午前12時現在 曇り 24.5 75% 25 午後1時現在 雨 24.2 81% 24 午後2時現在 雨 23.9 86% 25 午後3時現在 雨 23.6 91% 26 2014年 第30回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 晴れ 17.4 51% ― 午前10時現在 晴れ 18.7 52% ― 午前11時現在 晴れ 19.8 46% ― 午前12時現在 晴れ 19.4 47% ― 午後1時現在 曇り 19.6 49% ― 午後2時現在 曇り 19.4 51% ― 午後3時現在 曇り 19.6 46% ― 2013年 第29回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 快晴 18.1 50% ― 午前10時現在 晴れ 19.3 44% ― 午前11時現在 晴れ 20.2 47% ― 午前12時現在 晴れ 20.4 45% ― 午後1時現在 晴れ 20.8 43% 17 午後2時現在 晴れ 20.9 44% 17 午後3時現在 晴れ 20.3 42% ― 2012年 第28回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 雨 19.9 95% ― 午前10時現在 雨 20.3 93% ― 午前11時現在 雨 21.0 91% 23 午前12時現在 雨 21.4 91% 23 午後1時現在 雨 22.2 87% 23 午後2時現在 雨 21.2 92% 23 午後3時現在 雨 21.3 92% 23 2011年 第27回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 晴れ 19.3 52% ― 午前10時現在 晴れ 20.6 52% 18 午前11時現在 晴れ 21.4 49% 18 午前12時現在 晴れ 22.6 42% 19 午後1時現在 晴れ 21.2 53% 19 午後2時現在 晴れ 22.7 47% 19 午後3時現在 くもり 21.5 55% 19 2010年 第26回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 くもり 19.6 68% ― 午前10時現在 くもり 20.6 66% 20 午前11時現在 くもり 21.4 64% 20 午前12時現在 くもり 22.0 61% 20 午後1時現在 晴れ 22.3 59% 20 午後2時現在 晴れ 23.3 60% 21 午後3時現在 晴れ 23.1 57% 20 2009年 第25回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 晴れ 18.2 53% ― 午前10時現在 晴れ 19.5 47% ― 午前11時現在 晴れ 19.0 46% ― 午前12時現在 晴れ 19.1 48% ― 午後1時現在 晴れ 19.4 46% ― 午後2時現在 くもり 18.9 48% ― 午後3時現在 晴れ 18.7 45% ― 2008年 第24回 ＮＡＨＡマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 晴れ 17.3 49% ― 午前10時現在 晴れ 17.7 48% ― 午前11時現在 晴れ 18.6 41% ― 午前12時現在 晴れ 19.5 43% ― 午後1時現在 晴れ 18.8 49% ― 午後2時現在 晴れ 20.1 48% ― 午後3時現在 晴れ 19.9 43% ― 2007年 第23回 NAHAマラソン気象状況
時間 天気 気温 湿度 WBGT値 午前9時現在 快晴 19.1 57% ― 午前10時現在 快晴 20.3 56% ― 午前11時現在 快晴 22.1 49% 19 午前12時現在 晴れ 22.2 49% 19 午後1時現在 晴れ 22.5 46% 19 午後2時現在 晴れ 22.5 46% 19 午後3時現在 晴れ 21.9 49% 19 - 診療所・救護所に熱中症対策用物品の設置
- 医師、看護師の増員
- エイドステーションカップの増個
特に5㎞（古波蔵）、17㎞（具志頭）、29㎞（糸満真栄里）35㎞（豊見城翁長）
第35回大会からの取り組み
(熱中症対策)
- 新エイドステーション(給水)2カ所設置
36km 上原自動車整備センター、38.8km コスモ石油 - 全給水地点10カ所 スポーツドリンクの設置
- 紙コップサイズ規格の変更
7オンス→9オンスにアップ - 暑さ指数(WBGT)測定増設 3カ所→8カ所
- メディカルランナーGPSウォッチ 位置情報測定
NAHAマラソン医療救護について
NAHAマラソン医療救護は、救命処置を重視した体制で運用し、競技中の傷病については応急処置のみ行います。重症者に確実に対応するため、救護所においてマッサージ、テーピング、湿布、コールドスプレー、靴擦れの処置は行いませんので、必要な方は各自ご準備いただきますよう、お願いします。
マラソンは、手軽に楽しめる一方、高いリスクもあるスポーツです。ぜひ、以下の項目へ目を通していただき、ランナーの皆様が元気に参加していただきたいと思います。
- 新エイドステーション(給水)2カ所設置
36km 上原自動車整備センター、38.8km コスモ石油 - 全給水地点10カ所 スポーツドリンクの設置
- 紙コップサイズ規格の変更
7オンス→9オンスにアップ - 暑さ指数(WBGT)測定増設 3カ所→8カ所
- メディカルランナーGPSウォッチ 位置情報測定
重症者を確実に対応するためにご協力ください。
救護所では下記の処置対応を行いません
マッサージ
テーピング
湿布
コールドスプレー
靴擦れ
第32回ＮＡＨＡマラソンは、平均気温が25.9℃、湿度75％、天気はくもり。午前9時のスタート時は曇っていましたが、その後12月の気温では102年ぶりの28度まで上がる天候となり大変な猛暑となりました。コース上では30度を超えたのではないかとも思われます。
このような天候の中、熱中症や、脱水症、けいれん、めまい等、倒れる方が多く発生し、60名を超えるランナーが病院へ搬送、熱中症で22名が入院となりました。5名は集中治療室での治療が必要となり、そのうち1名の方は、残念ながら１カ月後にお亡くなりになりました。
ＮＡＨＡマラソンでは、暑さ対策の取り組みの反省を踏まえ、これまで以上に救護体制の強化を図ってまいりますが、やはり、ランナー１人ひとりの日々の準備や健康チェックもきわめて重要です。自分には関係ないと思うことが事故につながります。自分の身体と向き合って、賢く元気にランニングを楽しみましょう。
熱中症の症状
熱中症の分類と対応
| Ⅰ度 |
めまい・失神・・・「立ちくらみ」のこと。「熱失神」と呼ぶこともあります。 筋肉痛・筋肉の硬直・・・筋肉の「こむら返り」のこと。「熱痙攣」と呼ぶこともあります。 大量発汗 |
通常は現場で対応 冷所での安静、体表冷却、経口的に水分とナトリウムの補給 |
|---|---|---|
| Ⅱ度 |
頭痛・気分の不快・吐き気・嘔吐・倦怠感・虚脱感・・・ 体がぐったりする、力が入らない、など。従来「熱疲労」と言われていた状態です。 |
医療機関へ 体温管理、安静、十分な水分とナトリウムの補給 （経口摂取が困難な時は点滴にて） |
| Ⅲ度 |
意識障害・痙攣・手足の運動障害・・・呼びかけや刺激への反応がおかしい、 ガクガクと引きつけがある、真直ぐに歩けない、など。 高体温・・・体に触ると熱いという感触があります。 従来の「熱射病」などと言われていたものが相当します。 |
入院加療 体温管理、（体表冷却に加え、体温冷却、血管内冷却などを追加）、 呼吸、循環管理など |
Ⅰ度の症状が徐々に改善している場合にのみ、現場の応急処置と見守りでＯＫ
Ⅱ度の症状が出現したり、Ⅰ度に改善が見られない場合、すぐ病院へ搬送する（周囲の人が判断）
Ⅲ度か否かは救急隊員や、病院到着後の診察・検査により判断される
（日本救急医学会熱中症分類2015より抜粋）
熱中症の予防
- 01 水分補給：暑い時にはこまめに塩分の入った水分（スポーツドリンクなど）をとることが大切です。補給する水分の組成としては0.1～0.2％の食塩を含んだものが適しています。市販の飲料を選ぶ場合は、成分表示を見てください。100ml中にナトリウムが40～80㎎入っているものがいいでしょう。たとえば、ポカリスエット、アミノバリュー、エネルゲンには100mlあたり49㎎のナトリウムが入っています。
- 02飲水休憩：気温の高いときには飲水休憩をとって、体温の上昇を抑えるようにしましょう。
- 03ウエアの工夫：運動の際のウエアも重要です。素材によって含気性、通気性、保温性、吸湿性、放湿性などが異なります。走る時の天候に合わせて、気に入ったものを何種類か準備しておくといいでしょう。
- 04 体重減に着目：水分が失われて体重が2～3％減ると、運動能力や体温調節能力が低下し、熱中症になる可能性が出てきます。日本体育協会では、適切に水分を補給し、体重減少が2％をこえないように推奨しています。普段の練習でも、体重の変化に意識してみましょう、また、大会前には塩分摂取を少し増やしましょう。
経口補水療法
熱中症の予防としてはスポーツドリンクが有効ですが、軽度から中等度の脱水状態になってしまった場合は、経口補水液OS-1が適しています。スポーツドリンクよりは電解質濃度が高い組成になっています（ナトリウムは100mlあたり115㎎、カリウムは100mlあたり78㎎）。ただし、OS-1にはナトリウムとカリウムが比較的多く含まれているので、疾患をおもちの方はかかりつけの先生へご相談ください。
マラソンに取り組む市民ランナーの安全 10か条
（日本体力医学会ガイドライン検討委員会 日本陸上競技連盟医事委員会）
- 01 普段から十分な栄養と睡眠をとりましょう。
- 02 喫煙習慣をやめましょう。
- 03 メディカルチェックを毎年受けましょう。
- 04 生活習慣病がある方は、かかりつけ医とよく相談しましょう。
- 05 計画的なトレーニングをしましょう。
- 06 気温、湿度に適したウエアの着用と、適切な水分補給をしましょう。
- 07 胸部不快感、胸痛、冷や汗、フラツキなどがあれば、すぐに走るのを中断しましょう。
- 08 足、膝、腰などに痛みがあれば、早めに対処しましょう。
- 09 完走する見通しや体調に不安があれば、やめる勇気を持ちましょう。
- 10 心肺蘇生法を身につけましょう。
大会前のメディカルチェック
申込み時健康チェックリスト（Ａ）
下記の項目（1～5）のうち1つでも当てはまる項目があれば、レース参加の可否について、かかりつけ医によく相談してください。
かかりつけ医の指導の下、検査や治療を受けて下さい。レースに参加する場合には、自己責任で行って下さい。
- 01 心臓病（心筋梗塞、狭心症、心筋症、弁膜症、先天性心疾患、不整脈など）の診断を受けている、もしくは治療中である。
- 02 突然、気を失ったこと（失神発作）がある。
- 03 運動中に胸痛、ふらつきを感じたことがある。
- 04 血縁者に‘いわゆる心臓マヒ’で突然に亡くなった方がいる（突然死）。
- 05 最近1年以上、健康診断を受けていない。
申込み時健康チェックリスト（Ｂ）
下記の項目（6～9）は心筋梗塞や狭心症になりやすい危険因子です。
当てはまる項目があれば、かかりつけ医に相談してください。
- 06 血圧が高い（高血圧）
- 07 血糖値が高い（糖尿病）
- 08 ＬＤＬコレステロールや中性脂肪が高い（脂質異常症）。
- 09 たばこを吸っている（喫煙）。
かかりつけ医とは、皆さんの健康や体調を管理してくれる身近なドクターです。
かかりつけ医をきちんと決めて、各種の検査やレース参加などについて相談しましょう。
（公益財団法人日本陸上競技連盟医事委員会「市民マラソン・ロードレース申込み時健康チェックリスト」）
スタート前チェックリスト
安全にレースをはこぶ為に、レース当日の体調をスタート前にチェックしましょう。
下記項目（1～8）の中で、１つでもあてはまる項目があれば、レース参加を中止するか、慎重にレースに臨んで下さい。
- 01 熱がある、熱感がある。
- 02 疲労感が残っている。
- 03 昨夜の睡眠が充分にとれなかった。
- 04 レース前の食事や水分をきちんと摂れなかった。
- 05 かぜの症状（微熱、頭痛、のどの痛み、咳、鼻水）がある。
- 06 胸や背中の不快感や痛みがある。動悸・息切れがある。
- 07 腹痛、下痢がある。吐き気がある。
- 08 レース運びの見通しが立っていない。
レース中の注意事項
体調に異常を感じたら、早めにレースをやめる勇気を持ちましょう。
ラストスパートは急激に心臓に負担がかかる危険な走り方ですので、余裕を持ってフィニッシュしましょう。
ナンバーを受け取ったら、緊急時の連絡先、その方の電話番号をナンバーカードの裏面に書いておきましょう。
（公益財団法人日本陸上競技連盟医事委員会「市民マラソン・ロードレーススタート前健康チェックリスト」）
37回大会救護報告
いざという時のために
～アスリートビブスへの記載～
選手受付時にお渡しするアスリートビブスの裏面には、①「緊急連絡相手」、②「既往症」、③「服用できない医薬品」を記入する欄が設けてあります。あなたの命を守るために必要な情報です。お手数ではありますが、どうかこれらの欄はもれなく記して、その上で、安心してレースに臨むようにしてください。
※デザインは見本です。
当日の持ち物チェックリスト
必要な物
- アスリートビブス
持っておくと便利な物
- 緊急事態用交通費（1000円程度の所持をお勧めします）
- 健康保険証
- 軽食（エネルギーゼリー、塩分、糖分、ミネラル補充など）
- 熱中症・雨対策：帽子、サンバイザー、雨カッパなど
- 身体のケア対策：冷却スプレー、絆創膏、ワセリンなど
- お水(ペットボトル)
All Rights Reserved.
page up